Kate 职工医保的性质变了，已经不能叫保险了，它现在的
本质就是一种税
，而且是一种很重的重税。自2020年11月1日起，
北京、上海、山东、山西、湖南、吉林、广西、贵州、四川、新疆、西藏、深圳、青岛等地区
的企业职工各项社会保险费交由税务部门统一征收。这将规范企业不合规的社保缴费行为，解决长期存在的费基不实的问题，有利于将社保费基向个税的税基靠拢。
有的人可能比较难理解这项政策对我们老百姓有啥影响，我们就来分析下。一个人买保险，按道理你买了你就应该受益，你的钱是为了你自己和你的家人提供保障的。但是医保现在不是了，
大部分交医保的钱都进了国家的统筹账户
，你公司给你买的医保是不在你自己名下的，
全部交给国家做贡献了
。
为什么说是做贡献呢？
要知道，
职工医保的价格基本是居民医保的10倍
，但两者之间保障范围是差不多的。假如你月薪6000，每月的医保是750 ，
一年就是9000块
，而居民医保（学龄前儿童、60岁以上老年居民，以及在校学生等等）一年最多
不超过800块
，价格差了十几倍，但是万一生病去医院报销的时候，
两种保险报销的范围差别很小
。
如果让普通人自己选，
肯定就会选居民医保了
，1/10的价格，保障范围也差不多，那我肯定买便宜的呀。但是企业的医保它是强制的，上着班公司就必须给你交。
据统计，2021年全国基本医疗保险参保人数为
136297万人
，其中城乡
居民基本医疗保险参保人数为100866万人
，占比74%；
职工基本医疗保险参保人数为35431万人
，占比26%。但是医保统筹账户收入这俩确是相反的，2021年3亿职工医保统筹账户收了11000亿，而居民医保只收了9000亿，
3亿上班族交的比10亿居民交的还要多
。
随着后续医保的继续改革，企业交的医保会全部划入统筹账户，个人账户不再保留。
那么什么是统筹基金呢？
它是
由国家统一管理
，任何组织和个人不得侵占或挪用。参保职工在满足一定条件时，国家统筹基金会支出基金，给那些符合享受待遇的参保人员。换而言之，
统筹基金是为大家的养老做准备的
。
目前养老金、失业金、生育津贴等都是由国家统筹基金支出。基本养老保险统筹基金已经逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。
可能有人说，这
钱大头也都是企业在交，反正不用自己掏钱也无所谓
。
但是，你要知道，你的工资，对于企业来说
本身就包含了五险一金
，企业交社保本来就是当做员工的福利在付了，但是员工却没有享受到。
一个员工月薪8000，扣了五险一金和个税，
到手
6133左右
，而企业交了社保之后，在这个人身上
一共要花10000多块
，这里一进一出，差了将近一倍的钱去了哪里了呢？
2021年，
社保已经正式成为增值税的第一大税
，这还是我们有很多企业不缴社保的情况下的数字，社保的钱占企业利润49%，也就是一半，企业觉得自己很仗义，一半的利润都拿去给员工提供保障了，但是老板们可能不知道，这个钱实际上并没有进员工的个人账户，而是直接进了国家的统一账户。
比如，现在杭州地区个
人缴纳2%，公司缴纳9%
。个人缴纳的2%全部进入个人账户（就是我们医保卡可以看到的账户余额），
公司缴纳的9%进入了国家统筹基金
，但是它会按年龄段再次划入个人医疗账户。 以1532.5的缴费基数、年龄35周岁以下的为例，医保卡内划入的金额为：1532.5x（2%+0.4%）X12个月=441.36。各个年龄段划入医保卡的金额也是不同的，年龄越大划入的金额越高，划入的额度分别为2.4%、2.7%、3%。也就是说公司缴纳的社保只有一部分进入个人账户，
年龄越大划入得越多
。
所以说医保的本质不是保险，而是税收。当然了，
统筹也有统筹的好处
，比如我们的医保谈判，
打下来的价格是全民都能享受到的
，这就是因为对于药企来说，市场是被医保垄断了。
当然了，这个账我们算清楚了，最后的钱也都是我们老百姓在使用，那些没有工作的人，那些需要帮助的老人，都从这个社保体系里面受益了。
总之，医保社保对绝大多数老百姓是非常重要的，如果你财务自由，入不入社保无所谓，你手里有几千万几个亿完全可以后半生没有收入也能过得很滋润，有病了也能负担的起私立医院的费用。但是，普通老百姓就不一样，医保社保对普通老百姓意义重大，特别是医保，社保卡实际上就是一张特定的国家支付你申请的承兑证明。并且退休吃退休金这种能同步跟随国家发展的现金流是很重要的。
因此，我们的企业，我们在工作的人，作为国家发展的中坚力量，该背负的责任还是要积极背负起来。无数的病人就是靠着医保的支持得到了治愈，这也是我们建立这个体系的背后意义。
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